Της Πεννυς Μπουλουτζα
Το τεστ των «κλειστών παραθύρων» αναμένουν το αμέσως επόμενο διάστημα οι υγειονομικές αρχές της χώρας όσον αφορά στην ετοιμότητα για την αντιμετώπιση της νέας γρίπης. Μπορεί η «δραστηριότητα» του ιού Α(Η1Ν1) έως σήμερα να καταγράφεται σε χαμηλά -σχετικά- επίπεδα, ωστόσο, οι ειδικοί επιστήμονες αναμένουν το προσεχές διάστημα και λόγω των καιρικών συνθηκών έξαρση των κρουσμάτων γρίπης.
Οπως επεσήμανε στην «Κ» ο επίκουρος καθηγητής Παθολογίας Λοιμώξεων στην Ιατρική Σχολή Αθηνών, συνεργάτης του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων κ. Σωτήρης Τσιόδρας, «όσο κρυώνει ο καιρός, τόσο πιο πολλά περιστατικά γρίπης θα καταγράφονται. Αλλωστε, οι συνθήκες χαμηλής υγρασίας και χαμηλής θερμοκρασίας ευνοούν την εξάπλωση της νόσου». Ο ίδιος προσθέτει ότι «από τη στιγμή που κλείνουν τα παράθυρα, αυξάνονται και οι συνθήκες συγχρωτισμού», διευκρινίζοντας, ωστόσο, ότι η βαρύτητα της νέας γρίπης -τουλάχιστον με τα σημερινά δεδομένα- δεν θα δικαιολογούσε συστάσεις για αποφυγή των κλειστών χώρων.
Περισσότερα περιστατικά
Πάντως, σύμφωνα με την τελευταία έκθεση επιδημιολογικής επιτήρησης του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, ήδη καταγράφεται μία μικρή άνοδος σε σχέση με το προηγούμενο διάστημα, αλλά και τα δεδομένα του προηγούμενου έτους, στις επισκέψεις σε γιατρό ατόμων με συμπτώματα γρίπης (20 περιστατικά ανά 1.000 επισκέψεις σε γιατρό το διάστημα από 28 Σεπτεμβρίου έως 4 Οκτωβρίου, έναντι 14 ανά 1.000 επισκέψεις την προηγούμενη εβδομάδα και περίπου 12 περιστατικά ανά 1.000 επισκέψεις το αντίστοιχο περυσινό διάστημα). Οι ειδικοί εξετάζουν τη συγκεκριμένη παράμετρο, επισημαίνοντας ότι εάν η τάση αυτή συνεχιστεί, μπορεί να μιλάμε ακόμα και για την έναρξη του πανδημικού κύματος.
Προς το παρόν, πάντως, εμφανίζονται ιδιαίτερα επιφυλακτικοί, με δεδομένο ότι το τελευταίο διάστημα έχουν καταγραφεί και πολλά περιστατικά ιώσεων από ρινοϊό, γεγονός που σε κάποιο βαθμό οδήγησε τους ειδικούς στην αλλαγή του ορισμού του κρούσματος γρίπης, βάσει του οποίου θα αποφασίζεται εάν θα κλείσει μία τάξη ή ένα σχολείο. Ετσι, ενώ έως σήμερα, ένας μαθητής εθεωρείτο ότι πιθανότατα έχει προσβληθεί από τον νέο ιό Α(Η1Ν1) εάν εμφάνιζε δύο συμπτώματα γρίπης, πλέον θα χαρακτηρίζεται «ύποπτο κρούσμα» εάν εμφανίζει πυρετό άνω των 38 βαθμών και βήχα.
Το βρετανικό μοντέλο
Τι θα σημαίνει, όμως, για τη χώρα μας ένα πανδημικό κύμα; Οι επιστήμονες, στο πλαίσιο της προετοιμασίας για την αντιμετώπιση της πανδημίας, εκτιμούν ως πιο πιθανό το βρετανικό μοντέλο (βασίστηκε στα δεδομένα του Σεπτεμβρίου και επαναξιολογείται διαρκώς και με βάση την εξέλιξη της νέας γρίπης). Σύμφωνα με αυτό -το οποίο αναφέρεται ως το «λογικό χειρότερο δυνατό σενάριο»-, έως τα μέσα Μαΐου 2010, θα νοσήσει από τη νέα γρίπη έως και το 30% του πληθυσμού, ενώ στην κορύφωση της επιδημίας ένα ποσοστό της τάξης του 6,5% θα νοσεί ταυτόχρονα και το 12% του εργατικού δυναμικού θα απουσιάζει από την εργασία του. Περίπου το 1% των ατόμων που θα προσβληθούν από τη γρίπη θα χρειαστεί νοσηλεία και από αυτούς το 25% μπορεί να χρειαστεί κλίνη σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας. Χρήσιμη στην προετοιμασία του ΕΣΥ ειδικά για την αντιμετώπιση των σοβαρών περιστατικών μπορεί να είναι η εμπειρία της Αυστραλίας και της Νέας Ζηλανδίας που έχουν ήδη «βιώσει» το πρώτο κύμα πανδημίας.
Σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε την περασμένη εβδομάδα στην ηλεκτρονική σελίδα του έγκυρου «New England Journal of Medicine», στην Αυστραλία και στη Νέα Ζηλανδία από την πρώτη Ιουνίου έως το τέλος Αυγούστου νοσηλεύθηκαν σε εντατική 722 ασθενείς της νέας γρίπης, η πλειοψηφία των οποίων (92,7%) ήταν ηλικίας μικρότερης των 65 ετών, το 9% ήταν έγκυοι και το 28,6% παχύσαρκοι. Για την αντιμετώπιση των ασθενών με γρίπη χρειάστηκαν 7,5 κλίνες Εντατικής ανά εκατομμύρια πληθυσμού (τις ημέρες με τη μεγαλύτερη ζήτηση), ενώ ο μέσος όρος νοσηλείας στη ΜΕΘ ανά ασθενή ήταν επτά ημέρες.