Στο υπουργείο Υγείας θα «περάσουν» οι κλάδοι Υγείας των Ταμείων καθώς και του
ΙΚΑ, το οποίο σήμερα ελέγχεται από το υπουργείο Εργασίας. Επίσης το υπ. Υγείας
θα ελέγχει και τις τιμές των φαρμάκων
Δύο μείζονες νέες αρμοδιότητες «περνούν» στο υπουργείο Υγείας. Πρόκειται για
τους κλάδους Υγείας όλων των Ταμείων (και του ΙΚΑ), οι οποίοι ανήκουν σήμερα στο
υπουργείο Εργασίας, και η τιμολόγηση των φαρμάκων, η οποία ανήκει στο υπουργείο
Περιφερειακής Ανάπτυξης.
Οι σχετικές ρυθμίσεις περιλαμβάνονται στο νομοσχέδιο-σκούπα του υπουργείου
Υγείας, με τίτλο «Διαρθρωτικές αλλαγές στο σύστημα υγείας και άλλες
διατάξεις».
Οι μείζονες αλλαγές που επέρχονται με το νομοσχέδιο είναι οι εξής:
Σάββατα
Το υπουργείο Υγείας αποκτά την εποπτεία του Οργανισμού Παροχών Υγείας (ΟΠΥ),
ο οποίος ελέγχει την περίθαλψη σχεδόν του συνόλου του ελληνικού πληθυσμού. Ο ΟΠΥ
θα έχει έδρα την Αθήνα και θα λειτουργήσει έξι μήνες έπειτα από την ψήφιση του
νομοσχεδίου.
Στον Οργανισμό εντάσσονται τα Κέντρα Υγείας, οι αγροτικοί ιατροί, οι κλάδοι
Υγείας του ΙΚΑ με τις μονάδες Υγείας του, ο ΟΓΑ, ο ΟΑΕΕ ως προς τις παροχές σε
είδος, ο ΟΠΑΔ και ο Οίκος Ναύτη. Με απόφαση των υπουργών Υγείας και Εργασίας
μπορούν να ενταχθούν κι άλλα Ταμεία.
Στο υπουργείο Υγείας μεταφέρεται και η αρμοδιότητα έκδοσης τιμών φαρμάκων.
Μαζί με αυτήν εντάσσονται το προσωπικό που σήμερα ανήκει στο υπουργείο
Περιφερειακής Ανάπτυξης.
Το νομοσχέδιο φέρνει αλλαγές και στις προμήθειες νοσοκομείων και φορέων της
Υγείας. Θεσπίζεται ενιαίο σύστημα, με συντονιστική επιτροπή προμηθειών και
συμφωνίες-πλαίσιο μεταξύ φορέων Υγείας και προμηθευτών. Η συμφωνία-πλαίσιο
διαρκεί έως τέσσερα έτη, αφορά προϊόντα ή υπηρεσίες και συνάπτεται για
συγκεκριμένο χρονικό διάστημα.
Οι συμβάσεις αφορούν ιδίως την προμήθεια υλικών καθαριότητας, ιατρικών
αερίων, καυσίμων, τροφίμων, ποτών, γραφικής ύλης, εντύπων, καθώς και υπηρεσίες
εστίασης και καθαριότητας.
Για την προμήθεια ομοειδών και επαναλαμβανόμενων προϊόντων και υπηρεσιών,
μία ή περισσότερες αναθέτουσες αρχές
δύνανται να προκηρύσσουν διαγωνισμό με ανοιχτή διαδικασία με κριτήριο την πλέον
συμφέρουσα από οικονομική άποψη προσφορά.
Πρόγραμμα
Μέχρι το τέλος Φεβρουαρίου κάθε έτους, οι
φορείς της Υγείας καταρτίζουν σχέδιο προγράμματος προμηθειών και υπηρεσιών για
το επόμενο έτος. Κάθε φορέας υποβάλλει σχέδιο προγράμματος προμηθειών στην
οικεία υγειονομική περιφέρεια (ΥΠΕ).
Το περιφερειακό πρόγραμμα προμηθειών καταρτίζεται με τη σύμπραξη του
υπουργείου Οικονομίας και Οικονομικών και εγκρίνεται από τον διοικητή της ΥΠΕ.
Σε περίπτωση παρεκκλίσεων από τον εγκεκριμένο προϋπολογισμό, ο διοικητής της ΥΠΕ
τιμωρείται με πρόστιμο από 500 έως 50.000 ευρώ.
Η Συντονιστική Επιτροπή Προμηθειών υποβάλλει το Συνολικό Πρόγραμμα Προμηθειών
Προϊόντων και Υπηρεσιών στο υπουργείο Περιφερειακής Ανάπτυξης, για την ένταξή
του στο Ενιαίο Πρόγραμμα Προμηθειών.
Με σκοπό την καλύτερη λειτουργία του ΕΣΥ, δίνεται δυνατότητα διοίκησης
περισσότερων του ενός νοσοκομείου από έναν διοικητή. Ο εν λόγω διοικητής λαμβάνει επιπλέον αμοιβή
ίση με το ένα πέμπτο των αποδοχών
του.Οι ασθενείς που νοσηλεύονται σε νοσοκομεία του ΕΣΥ θα μπορούν πλέον να
πληρώνουν για νοσήλια και εξετάσεις με την πιστωτική τους κάρτα.
ΠΟΛΥΤΕΚΝΟΙ
Με κριτήρια το επίδομα
Κριτήρια για τα πολυτεκνικά επιδόματα θεσπίζει το υπουργείο Υγείας.
Δικαιούχοι είναι όσοι έχουν ετήσιο οικογενειακό εισόδημα που δεν υπερβαίνει τα
40.000 ευρώ. Σε οικογένειες που καταβάλλεται αθροιστικά για το τρίτο παιδί το
επίδομα τρίτου παιδιού και πολυτεκνικό, το ποσό που προκύπτει από το άθροισμα
αυτών των δύο δεν μπορεί να υπερβαίνει μηνιαίως το τετραπλάσιο του μηνιαίου
επιδόματος που καταβάλλεται για κάθε παιδί πολύτεκνης οικογένειας.
Επιστροφή ποσοστού επί του τζίρου από τους φαρμακοποιούς
Ενεση
ρευστού για τα Ταμεία
Σε επιστροφή ποσοστού επί του τζίρου που πραγματοποιούν προς τα Ταμεία
υποχρεούνται οι φαρμακοποιοί. Το ποσοστό της επιστροφής (rebate) είναι
κλιμακούμενο από 0,5% έως 8% και κυμαίνεται ως εξής: Για τζίρο έως 2.000 ευρώ
(0,5%), για τζίρο από 2.001 έως 5.000 ευρώ (1%), από 5.001 έως 10.000 ευρώ (2%),
από 10.001 έως 20.000 ευρώ (3%), από 20.001 έως 30.000 ευρώ (4%), από 30.001 έως
40.000 ευρώ (6%) και πάνω από 40.001 (8%). Με το νομοσχέδιο, προβλέπεται ότι το
40% έως 100% των φαρμακείων θα διημερεύουν και τα Σάββατα. Σε rebate 4% προς τα
Ταμεία υποβάλλονται οι φαρμακευτικές επιχειρήσεις. Το ποσοστό φτάνει στο 5% για
τζίρο που πραγματοποιούν προς τα δημόσια νοσοκομεία.
Για τους φαρμακέμπορους, το ποσοστό μεικτού κέρδους καθορίζεται σε 5,4% και
υπολογίζεται πάνω στην καθαρή τιμή του παραγωγού ή εισαγωγέα του φαρμακευτικού
προϊόντος.
ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΚΑΡΑΓΙΩΡΓΟΣ