Φαρμακεία: Επιβάρυνση από την “πίσω πόρτα” για πολίτες και ασφαλιστικά ταμεία

Με έντονο προεκλογικό άρωμα και με “στημένο” σκηνικό, προκειμένου η κυβέρνηση να εμφανιστεί ως η “καλή” της υπόθεσης και η φαρμακοβιομηχανία η “κακή”, ανακοινώθηκαν χθες από την πολιτική ηγεσία του υπουργείου Ανάπτυξης οι αναπροσαρμογές που θα περιλαμβάνει το νέο Δελτίο Τιμών Φαρμάκων. Το δελτίο θα δημοσιοποιηθεί αύριο και θα ισχύσει από την ερχόμενη Δευτέρα. Της Δήμητρας ΜΑΝΙΦΑΒΑ Αν βάλει κανείς στη ζυγαριά αυξήσεις και μειώσεις, θα καταλήξει πιθανότατα στο συμπέρασμα ότι η κυβέρνηση όντως ακολουθεί λελογισμένη πολιτική. Και αυτό διότι επέρχονται μειώσεις σε 210 φάρμακα και αυξήσεις σε 185, ενώ τα αιτήματα για αυξήσεις ήταν 800. Ο Δ. Σιούφας, συντηρώντας σκόπιμα και την εκλογολογία, απέφυγε να απαντήσει με σαφήνεια εάν οι αυξήσεις ήταν λιγότερες από τις αναμενόμενες λόγω προώρων εκλογών. Οι “λελογισμένες αυξήσεις”, ωστόσο, είναι η μισή αλήθεια. Οι φαρμακοβιομήχανοι εμφανίστηκαν χθες δυσαρεστημένοι από το γεγονός ότι ικανοποιήθηκε περίπου το ένα τέταρτο από τα αιτήματά τους για αυξήσεις. Στην πραγματικότητα, όμως, οι απαιτήσεις τους ικανοποιούνται σε μεγάλο βαθμό από το γεγονός ότι στην αγορά θα μπουν 720 νέα σκευάσματα, τα οποία, σύμφωνα με ασφαλείς εκτιμήσεις, θα προκαλέσουν πρόσθετη επιβάρυνση ύψους 180-200 εκατομμυρίων ευρώ. Αξίζει να σημειωθεί ότι όταν ερωτήθηκαν σχετικά, ο μεν υπουργός Ανάπτυξης Δ. Σιούφας επιχείρησε να αστειευθεί, ο δε υφυπουργός Γιάννης Παπαθανασίου δήλωσε ότι δεν μπορεί να προβλεφθεί εκ των προτέρων η σχετική επιβάρυνση. Επιπλέον, σε τρεις μήνες, οπότε θα εκδοθεί νέο δελτίο τιμών, αναμένονται νέες αυξήσεις, ικανοποιώντας σχετικά αιτήματα για σκευάσματα των οποίων οι τιμές δεν έχουν μεταβληθεί από το 1999, από το 2000 κ.λπ. Οι αλλαγές στο νέο δελτίο Σύμφωνα, λοιπόν, με τις χθεσινές ανακοινώσεις του υπουργείου Ανάπτυξης, το νέο Δελτίο θα περιλαμβάνει: – Τιμές για 153 νέα πρωτότυπα φάρμακα, εκ των οποίων τα 46 είναι εντελώς καινούργια (με νέες δραστικές ουσίες που κυκλοφορούν για πρώτη φορά στην ελληνική αγορά) – Τιμές για 567 νέα αντίγραφα φάρμακα. Οι τιμές τους καθορίζονται στο 80% της τιμής του αντίστοιχου πρωτότυπου, όπως προβλέπει η σχετική αγορανομική διάταξη. – Μειώσεις τιμών σε 29 αντίγραφα, διότι με παλαιότερα δελτία είχαν λάβει τιμή που υπερέβαινε το 80% αυτής του αντίστοιχου πρωτότυπου. Σύμφωνα με το υπουργείο Ανάπτυξης, το όφελος για το κοινωνικό σύνολο και τα ασφαλιστικά ταμεία από τις μειώσεις αυτές θα είναι 720.000 ευρώ. – Μειώσεις τιμών κατά 20% σε 181 πρωτότυπα φάρμακα των οποίων έληξε η πατέντα, π.χ. η αντιβίωση Augmentin (συσκευασία των 12 χαπιών των 625 mg) της οποίας η τιμή μειώνεται σε 5,02 ευρώ από 6,27 ευρώ σήμερα. Σύμφωνα, πάντα, με το υπουργείο Ανάπτυξης, το όφελος για το κοινωνικό σύνολο και τα ασφαλιστικά ταμεία από τις μειώσεις αυτές ανέρχεται σε 77.320.000 ευρώ. – Αυξήσεις τιμών στις ινσουλίνες (είναι 5, αλλά οι διάφορες μορφές τους ανέρχονται σε 19) με το επιχείρημα ότι οι τιμές τους στην ελληνική αγορά ήταν πολύ χαμηλές και συνεπώς επανεξάγονταν και τελικώς δεν καλύπτονταν οι ανάγκες της χώρας. Οι αυξήσεις στις ινσουλίνες θα κυμαίνονται από 2 έως 15%-20%. Από τις αυξήσεις αυτές η επιβάρυνση για τα ασφαλιστικά ταμεία θα είναι 3.390.000 ευρώ. – Αυξήσεις τιμών σε 139 φάρμακα (59 εισαγόμενα, 69 εγχωρίως παραγόμενα και 11 εγχωρίως συσκευαζόμενα), των οποίων οι τιμές δεν είχαν μεταβληθεί από το 1998. Π.χ. το σκεύασμα Risrperdal, η τιμή του οποίου αυξάνεται κατά 10%, από 57,31 ευρώ στα 63,05 ευρώ. Ως κριτήριο για το ύψος των αυξήσεων ελήφθησαν οι πωλήσεις τους, με βάση στοιχεία του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΟΦ). Έτσι, τα φάρμακα με μεγάλες πωλήσεις ανατιμώνται έως 10%, ενώ τα φάρμακα με χαμηλές πωλήσεις ανατιμώνται έως 50%. Η επιβάρυνση ανέρχεται σε 40.150.000 ευρώ. – Αυξήσεις τιμών κατά 25% στα παυσίπονα (5 συνολικά, αλλά σε 27 μορφές). Πρόκειται για την ασπιρίνη, το Depon, το Ponstan, το Panadol και το Algon. Π.χ. Depon αναβράζοντα (10×500 mg) από 1,06 ευρώ σε 1,32 ευρώ. Η επιβάρυνση ανέρχεται σε 7.400.000 ευρώ. Σύμφωνα με το Γιάννη Παπαθανασίου, εάν υιοθετούνταν το αίτημα των εταιρειών για αυξήσεις στα παυσίπονα έως 385%, τότε η επιβάρυνση θα ήταν 46.460.000 ευρώ. Συνολικά, το όφελος από το “ισοζύγιο” αυξήσεων-μειώσεων ανέρχεται σε 27.100.000 ευρώ. Ωστόσο, όπως είπαμε, δεν έχει συνυπολογισθεί το κόστος για τους πολίτες και τα ασφαλιστικά ταμεία από τα νέα φάρμακα που σε αρκετές περιπτώσεις ελάχιστα διαφέρουν από παλαιότερα που υποκαθιστούν, πάντα έχουν όμως πολύ υψηλότερη τιμή. Αξίζει να σημειωθεί επίσης ότι το υπουργείο Ανάπτυξης αναφέρει ως όφελος για τα ασφαλιστικά ταμεία το ποσό των 80 εκατομμυρίων ευρώ. Το παραπάνω θεωρείται ως το ποσό που προκύπτει από τη διαφορά μεταξύ της ανώτατης ασφαλιστικής τιμής και της καθαρής τιμής για κάθε φαρμακευτικό προϊόν επί την ποσότητα του φαρμακευτικού προϊόντος που αποδεδειγμένα διατέθηκε σε ασφαλισμένους το προηγούμενο έτος και το οποίο, σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία, επιστρέφουν οι εταιρείες στα ταμεία. Ωστόσο, το ποσό αυτό είναι “στον αέρα”, καθώς οι φαρμακοβιομηχανίες δεν δέχονται τη ρύθμιση αυτή. Δυσαρεστημένες οι φαρμακοβιομηχανίες Βεβαίως, οι τελευταίες εμφανίστηκαν γενικότερα δυσαρεστημένες. Ο πρόεδρος του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδας (ΣΦΕΕ) Δ. Φιλιώτης, παρουσία του υπουργού Ανάπτυξης (ο Δ. Σιούφας κάλεσε άλλωστε τους φαρμακοβιομήχανους στο βήμα προκειμένου να κάνουν δηλώσεις, κίνηση προφανώς προσυνεννοημένη) υποστήριξε ότι “η κυβέρνηση διάλεξε από το νόμο ό,τι τη βόλευε, αυξάνοντας ελάχιστα φάρμακα, ενώ οι μειώσεις έγιναν με ιδιαίτερο ζήλο”. Ανάλογα παράπονα διατύπωσε και ο πρόεδρος της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ) Θ. Τρύφων, προσθέτοντας ότι “η πολιτική φαρμάκου δεν γίνεται μόνο μέσω των τιμών”. Για “εκρηκτικές αυξήσεις που προκαλούν πλήγμα στην αιμορραγούσα τσέπη του καταναλωτή” έκανε λόγο η υπεύθυνη Κοινωνικών Υποθέσεων του ΠΑΣΟΚ Μ. Δαμανάκη, ενώ για αναλγησία και αδικία κατηγόρησε την κυβέρνηση ο Θ. Πάγκαλος, υπεύθυνος του Τομέα Ανάπτυξης, Ανταγωνιστικότητας, Πολιτικής Καταναλωτών της αξιωματικής αντιπολίτευσης