ΝΑΡΚΩ…ΔΙΕΞΟΔΟ Η ΠΡΟΤΑΣΗ ΤΟΥ ΟΚΑΝΑ

Υποκατάστατα με συνταγή γιατρού

 

Της ΕΛΙΖΑΜΠΕΤΤΑΣ ΚΑΖΑΛΟΤΤΙ

 

Σε αδιέξοδο έχει οδηγηθεί η μέχρι τώρα εφαρμοζόμενη πολιτική για τα ναρκωτικά. Το γεγονός αυτό φαίνεται να αναγνωρίζει για πρώτη φορά και η διοίκηση του ΟΚΑΝΑ (Οργανισμός Καταπολέμησης Ναρκωτικών) αφού πρόσφατα διένειμε στους υπευθύνους των θεραπευτικών προγραμμάτων ένα έγγραφο που εισηγείται στον υπουργό Υγείας την ελεγχόμενη συνταγογράφηση υποκατάστατων σε αποδεδειγμένα χρήστες ηρωίνης. (Η εφαρμογή του μέτρου, σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία, μπορεί να πραγματοποιηθεί άμεσα με την έκδοση σχετικής υπουργικής απόφασης χωρίς να απαιτείται νέα νομοθετική ρύθμιση).

 

Σύμφωνα με την πρόταση των υπευθύνων του ΟΚΑΝΑ, προβλέπεται ένα σύστημα πρωτοβάθμιας περίθαλψης των ουσιοεξαρτημένων ατόμων μέσω της παροχής ιατρικών και υποστηρικτικών υπηρεσιών περιλαμβανομένης και της χορήγησης επιλεγμένης υποκατάστασης ουσίας από ιατρούς που θα εκπαιδεύονται, θα συνεργάζονται και θα ελέγχονται από τον ΟΚΑΝΑ. Κύριος στόχος του προγράμματος είναι να δοθεί διέξοδο στην αγωνία χιλιάδων εξαρτημένων που συνωθούνται για μια θέση στα προγράμματα υποκατάστασης.

Επιπλέον στόχος είναι η τριτογενής πρόληψη μέσω της αύξησης του αριθμού των ατόμων που διακόπτουν τη χρήση ηρωίνης (στον βαθμό που η βουπρενορφίνη λειτουργεί και ως ασπίδα κατά των οπιοειδών), της μείωσης της συνολικής ποσότητας ηρωίνης και άλλων εξαρτησιογόνων ουσιών που διακινούνται στην παράνομη αγορά, της ελάττωσης της χρήσης και διάδοσης εξαρτησιογόνων ουσιών και της προστασίας της ατομικής υγείας του ασθενούς, καθώς και της δημόσιας υγείας μέσω της μείωσης της μετάδοσης ασθενειών.

Στο πρόγραμμα, πάντα σύμφωνα με όσα εισηγείται το έγγραφο της διοίκησης του ΟΚΑΝΑ, θα μετέχουν συμβεβλημένοι με τον οργανισμό ιατροί ανεξαρτήτως ειδικότητας, οι οποίοι θα έχουν λάβει «Αδεια Θεραπείας Ουσιοεξαρτήσεων» έπειτα από παρακολούθηση ειδικού, εγκεκριμένου από το υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, εκπαιδευτικού προγράμματος του ΟΚΑΝΑ.

Οι γιατροί θα έχουν τη δυνατότητα να αναλάβουν σε θεραπεία έως και τριάντα εξαρτημένους ασθενείς, συνταγογραφώντας ένα νέο φαρμακευτικό σκεύασμα (suboxone) που περιέχει ένα συνδυασμό βουπρενορφίνης και ναλοξόνης.

Οι εξαρτημένοι χρήστες που θα μετέχουν στο πρόγραμμα θα πρέπει να έχουν ήδη υποβληθεί τουλάχιστον για ένα εξάμηνο σε θεραπεία σε μονάδα του Προγράμματος Υποκατάστασης του ΟΚΑΝΑ και να έχουν σταθεροποιηθεί.

Κάθε συμβεβλημένος με τον ΟΚΑΝΑ γιατρός θα έχει τη δυνατότητα να παραπέμπει ασθενείς του σε ένα τοπικό «Δίκτυο Συνεργαζόμενων Υπηρεσιών» (ΔΣΥ), που θα λειτουργεί στις μονάδες του ΕΣΥ και θα απαρτίζεται από έναν παθολόγο, έναν ψυχίατρο ή ψυχολόγο και έναν κοινωνικό λειτουργό. Το κόστος του συνταγογραφούμενου σκευάσματος θα καλύπτεται από το οικείο ασφαλιστικό ταμείο και το συνταγογραφούμενο σκεύασμα θα χορηγείται στον ασθενή από τις μονάδες του Προγράμματος Υποκατάστασης του ΟΚΑΝΑ, τα φαρμακεία των νοσοκομείων του ΕΣΥ, τα Κέντρα Υγείας ή συνεργαζόμενα φαρμακεία.

Η απόφαση του διοικητικού συμβουλίου σχετικά με την τύχη της πρότασης αναμένεται να ληφθεί αυτή την εβδομάδα. Δεν είναι η πρώτη φορά που προτείνεται το μέτρο της συνταγογράφησης υποκατάστατων, μέχρι σήμερα όμως παρόμοιες προσπάθειες είχαν απορριφθεί από τους υπευθύνους παρά το γεγονός ότι το μέτρο εφαρμόζεται ήδη με επιτυχία στο εξωτερικό. *