Νοσοκοµεία: «υπερδιοικητής» θα πολεµήσει την κατάχρηση υλικών και φαρµάκων
ΡΕΠΟΡΤΑΖ: ΜΑΡΘΑ ΚΑΪΤΑΝΙΔΗ
Ενδεικτικό είναι ότι µέσα σε µόλις µία τετραετία αυξήθηκανκατά 71,5% οιδαπάνες για την προµήθεια των ορθοπεδικών υλικών, χωρίς ωστόσο να καταγράφεται αντίστοιχη αύξηση του όγκου των ασθενών. Και οι υπερτιµολογήσεις είναι µόνον η µία όψη του νοµίσµατος – αφού υπάρχει και η υπερκατανάλωση υλικών.
Σύµφωνα µε πρόσφατη έρευνα του Κέντρου Μελετών Υπηρεσιών Υγείας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστηµίου Αθηνών µε τίτλο «Σπατάλες στο ∆ηµόσιο Σύστηµα Υγείας», µόνο 12 νοσοκοµεία της Αττικής δαπάνησαν το2008 για ορθοπεδικά υλικά 86,5 εκατοµµύρια ευρώ. Μόλις τρία χρόνια πριν, οι αντίστοιχες δαπάνες δεν ξεπερνούσαν τα 50,5 εκατοµµύρια ευρώ. Αντίστοιχα «πυρετός» κατευθυνόµενης συνταγογράφησης διαπιστώνεται και στις ογκολογικές κλινικές, όπως επίσης και στις αιµατολογικές που αντιµετωπίζουν ασθενείς µε λευχαιµία.
Χαρακτηριστική για όσα θα ακολουθήσουν είναι η διαπίστωση του κ. Μουσιώνη όταν ανέλαβε τη διοίκηση της 1ης ΥΠΕ Αττικής. Οπως δήλωσε, στη χώρα µας ξοδεύουµε ετησίως 200 εκατοµµύρια ευρώ για ερυθροποιητίνη (ακριβό φάρµακο, το οποίο χορηγείται και σε καρκινοπαθείς για την αντιµετώπιση της αναιµίας που προκαλείται από τις χηµειοθεραπείες) όταν στην Αγγλία ο λογαριασµός είναι µηδενικός.
Το υπουργείο Υγείας φιλοδοξεί να λύσει µία δύσκολη εξίσωση: να συγκρατήσει τις δαπάνες χωρίς να υποβαθµιστεί η ποιότητα των υπηρεσιών υγείας. Ετησίως δαπανώνται 25δισ. ευρώαπό τους εθνικούς πόρους για την υγεία,παρ’ όλα αυτά παρατηρείται αναντιστοιχία σε ό,τι αφορά το αποτέλεσµα.
ΟΠΩΣ ΕΞΗΓΟΥΝ στελέχη του χώρου, τον ∆εκέµβριο του 2010 η Επιτροπή Ογκολογίας του ΚΕΣΥ (Κεντρικό Συµβούλιο Υγείας) κατέθεσε θεραπευτικά – φαρµακευτικά πρωτόκολλα για την αντιµετώπιση του καρκίνου. Στο πλαίσιο αυτό, οι γιατροί θα έχουν επιστηµονικούς «περιορισµούς» για τα φάρµακα που θα επιλέγουν αλλά και για τη δοσολογία.
Πρόκειται για «εργαλείο» που χρησιµοποιείται από τους γιατρούς σε όλες τις προηγµένες υγειονοµικά χώρες, δεδοµένου πως µεταξύ άλλων έτσι διασφαλίζεται η ορθή αντιµετώπιση των ασθενών , µε περιθώρια διαφοροποίησης όταν υπάρχει επιστηµονική αιτιολογία.
Αντίστοιχη είναι και η πρακτική που θα ακολουθηθεί στις ορθοπεδικές κλινικές : η 1η ΥΠΕ θα «σκανάρει» την εφαρµογή των πρωτοκόλλων στην καθ’ ηµέρα κλινική πράξη και θαδιαπιστώνεται εάν ακολουθούνται οι κανόνες που έχουν θέσει οι επιστηµονικές εταιρείες.
OI ΔΑΠΑΝΕΣ ΣΕ ΑΡΙΘΜΟΥΣ
25
δισ. ευρώ ξοδεύουµε ετησίως για την υγεία
71,5%
αυξήθηκαν οι δαπάνες των νοσοκοµείων για ορθοπεδικά υλικά (2005-2008) ενώ
46,81% αυξήθηκαν οι δαπάνες των νοσοκοµείων για φάρµακα (2005-2008)
Το κόλπο µε τις αιµοστατικές σκόνες
Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ του νοσοκοµείου χρησιµοποίησε αφενός το στοκ των αποθηκών του νοσοκοµείου και αφετέρου ζήτησε από τους χειρουργούς να προτιµούν εργαλεία πολλαπλών χρήσεων. Σε ό,τι αφορά τα φάρµακα, ο «λογαριασµός» µειώθηκε καθώς οι παραγγελίες γίνονταν µε βάση τη δραστική ουσία – και όχι την εµπορική ονοµασία – καιέπειτα από διαπραγµατεύσεις µε τις εταιρείες.