Οι ιδιώτες στη δημόσια υγεία

 

Του ΧΡ. ΚΙΤΣΙΟΥ

 

 

Νέες αγορές άνω του 1,5 δισ. ευρώ δημιουργεί για τις εταιρείες που δραστηριοποιούνται στην ευρύτερη αγορά φαρμάκων, αναλώσιμων υλικών και προσφοράς υπηρεσιών πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας υγείας η πρόθεση της κυβέρνησης να βάλει… νυστέρι στις δημόσιες δαπάνες για την κοινωνική περίθαλψη.

Ενιαίος φορέας

*Στο πλαίσιο της προσπάθειας να μειωθεί το κόστος το υπουργείο Υγείας έχει ανακοινώσει την πρόθεσή του για τη δημιουργία Ενιαίου Φορέα Πρωτοβάθμιας Υγείας (ΕΦΠΥ) ενώ ανοικτό παραμένει το ενδεχόμενο, σε δεύτερη φάση, να εκχωρούνται μέσω διαγωνισμών τα πολυϊατρεία του ΕΦΠΥ σε ιδιωτικές αλυσίδες οι οποίες θα αναλαμβάνουν τη λειτουργία τους.

Ταυτόχρονα, εξετάζονται αλλαγές του συστήματος προμηθειών των δημόσιων νοσοκομείων, με τη δημιουργία ενιαίου φορέα ή την εκχώρηση των προμηθειών σε ιδιώτες, αλλά και η αλλαγή του τρόπου τιμολόγησης των φαρμάκων και, σε συνάρτηση με τις ευρωπαϊκές επιταγές, ενδεχόμενη απελευθέρωση της κλειστής σήμερα αγοράς φαρμακείων.

*Οι ασφαλισμένοι όλων των ταμείων θα μπορούν να κάνουν χρήση των υπηρεσιών του φορέα Πρωτοβάθμιας Περίθαλψης ή με παραπεμπτικά από ιατρούς του να διενεργούν τις εξετάσεις τους σε συμβεβλημένα ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα.

Οι περισσότερες ιδιωτικές αλυσίδες διάγνωσης είναι σήμερα συμβεβλημένες με ταμεία και εκτιμάται ότι η συγκέντρωση των υπηρεσιών που θα επιφέρει η δημιουργία του Ενιαίου Φορέα θα μεγαλώσει τις δουλειές τους.

*Περάν από αυτό όμως, ήδη οι μεγάλες αλυσίδες πάνε ένα βήμα παραπέρα: ζητούν να εκχωρούνται από τον Ενιαίο Φορέα με διαγωνισμούς ανά περιοχή η χρήση και η λειτουργία των πολυϊατρείων του και των διαγνωστικών του κέντρων.

Πρακτικά, δηλαδή, οι ιδιώτες να μπορούν να αναλαμβάνουν τη λειτουργία των κέντρων του ΙΚΑ και των άλλων ταμείων και τα ταμεία να πληρώνουν για τις υπηρεσίες που λαμβάνουν οι ασφαλισμένοι. Τα επιχειρήματά τους είναι ότι με τον τρόπο αυτό θα εξασφαλιστεί η εξυπηρέτηση περισσότερων ασθενών, μια και τα εξωτερικά ιατρεία θα μπορούν να δουλεύουν και απογευματινές ώρες, θα μειωθεί το κόστος για τον Ενιαίο Φορέα.

*Ηδη αλυσίδες όπως η Euromedica έχουν εκδηλώσει με επιστολές τους στην ηγεσία του υπουργείου Υγείας την πρόθεσή τους να διεκδικήσουν την ανάληψη της λειτουργίας των εξωτερικών ιατρείων του ΙΚΑ, εφόσον αποφασιστεί κάτι τέτοιο και υπάρξει διαγωνισμός ανά περιοχή. Σε περίπτωση που διαφανεί κυβερνητική πρόθεση, θεωρείται σίγουρο ότι ενδιαφέρον θα επιδείξουν και όμιλοι όπως οι Βιοϊατρική, Υγεία, Ιατρικό Αθηνών κ.ά.

Σε πανελλαδικό επίπεδο, η μεταφορά δαπανών από το κράτος στους ιδιώτες, μέσω της εκχώρησης έναντι μισθώματος της λειτουργίας των εξωτερικών ιατρείων του Ενιαίου Φορέα Πρωτοβάθμιας Υγείας, θα πρόσθετε σε ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα και κλινικές ετήσιο τζίρο 400 με 600 εκατ. ευρώ.

Η κυβερνητική πρόθεση εξηγεί την προτεραιότητα που δίνουν τους τελευταίους μήνες στην ανάπτυξη ισχυρού δικτύου διαγνωστικών κέντρων μεγάλοι ιδιωτικοί όμιλοι στον κλάδο της δευτεροβάθμιας υγείας (κλινικές) όπως το Ιατρικό Αθηνών και το Υγεία.