Το τελευταίο διάστημα και με αφορμή τις μη νόμιμες συμβάσεις της ΗΔΙΚΑ με Ιατρούς άσχετων ειδικοτήτων, για να μετάσχουν σε προγράμματα πρόληψης και να καρπωθούν την χρηματοδότηση του ταμείου Ανάκαμψης, παρατηρείται σύσταση ιατρικών εργαστηρίων, κυρίως Βιοπαθολογίας και με Εταιρική μορφή, από ιατρούς μη Βιοπαθολόγους! Όπως παρατηρείται και το φαινόμενο, να δηλώνεται ο ίδιος γιατρός που κατέχει ΜΙΑ άδεια άσκησης ιατρικού επαγγέλματος, ως επιστημονικός υπεύθυνος, ταυτόχρονα σε 2 και 3 ή και 4 εργαστήρια!
Μπροστά σε αυτά τα φαινόμενα και οι τοπικοί Ιατρικοί Σύλλογοι αλλά και ο ΠΙΣ, δείχνουν αδράνεια, ως προς την εφαρμογή των νόμων που αφορούν στην άσκηση της ιατρικής αλλά και την στρεβλή εφαμογή του νόμου 3919/2011 που επιγράφεται ”κατάργηση αδικαιολόγητων περιορισμών στην πρόσβαση και άσκηση των επαγγελμάτων”.
Θυμίζω κατάρχάς πώς τοσο ο Κώδικας Ιατρικής Δεοντολογίας (ν. 3418/2007) όσο και ο νεότερος νόμος 4512/2018, απαγορεύουν την ”Πλανοδιακή Άσκηση Ιατρικής”, επιτρέποντας μονο, παράλληλη άσκηση ιατρικής, σε περιοχές όπου δεν υπάρχουν οι αντίστοιχες ειδικότητες.
Επίσης ο Κώδικας Ιατρικής Δεοντολογίας ορίζει στο άρθρο 7, ότι ”Απαγορεύεται στον ιατρό να διατηρεί περισσότερα του ενός ιατρεία η εργαστήρια, είτε ατομικά, είτε σε συνεργασία με άλλον συνάδελφό του ή με την μορφή Εταιρείας”.
Κατά συνέπεια δείχνει αδιανόητο, να ξεφυτρώνουν ”ανενόχλητα” ιατρικά εργαστήρια που διατηρούν ιατροί άσχετων ή και σχετικών ειδικοτήτων, σε εταιρική μορφή ή/και ατομικά και που δηλώνουν ως Επιστημονικό Υπεύθυνο, τον ίδιο ιατρό που έχει δηλωθεί ταυτοχρονα ως Επιστημονικός Υπεύθυνος και σε άλλα 2 ή 3 εργαστήρια! Όταν μάλιστα η Νομοθεσία -και το ΠΔ 84/2011 αλλά και ο νεότερος ν. 4771/22- ορίζουν ότι ”ο Επιστημονικός Υπεύθυνος κάθε εργαστηρίου, οφείλει να είναι παρών, σε όλη την διάρκεια λειτουργίας του Εργαστηρίου”.
Αλήθεια, πώς συμβιβάζονται όλα αυτά;
Οι Ιατρικοί Σύλλογοι, στη βάση ποιάς νομοθεσίας, εγκρίνουν και χορηγούν Βεβαίωση (Άδεια) Λειτουργίας εργαστηρίων που δεν είναι μοναδικά για κάθε γιατρό, ως δικαιούχο ή ως Επιστημονικό Υπεύθυνο;
Η άσκηση ιατρικής, κατά τον νόμο 3418/2005, λογίζεται ως λειτούργημα, άρα, στην άσκηση της Ιατρικής ΔΕΝ μπορεί να έχουν εφαρμογή οι διατάξεις του νόμου 3919/2011 και κατά συνέπεια ο ΠΙΣ οφείλει να παρέμβει και να σταματήσει τις αδειοδοτήσεις διπλών και τριπλών ιατρικών εργαστηρίων, επονόματι του ίδιου γιατρού, ως δικαιούχου της Άδειας Λειτουργίας ή με τον ίδιο Επιστημονικό Υπεύθυνο σε πλέον του ενός, εργαστήρια.
Βέβαια, όταν ψηφιζόταν ο νόμος 3919/2011, ούτε ο τότε υπουργός, ούτε το ΔΣ του ΠΙΣ την εποχή εκείνη ΔΕΝ έδειξαν ενδιαφέρον να ζητήσουν ”εντός 4μήνου από την ψήφιση του νόμου”, την εξαίρεση έστω και τυπικά της άσκησης του Ιατρικού Επαγγέλματος, από τις διατάξεις αυτού του νόμου, αφού εν τοις πράγμασι, το ιατρικό Επάγγελμα δεν ασκείται ελευθερίως αλλά υπό προϋποθέσεις που ορίζουν ειδικοί νόμοι, συμβατοί με το Ενωσιακό Δίκαιο, και ως προς την Χορήγηση Τίτλου ειδικότητας και ως προς την Χορήγηση Άδειας άσκησης επαγγέλματος και ως προς την Αδειοδότηση λειτουργίας ιατρείου ή Ιατρικού εργαστηρίου.
Κατά συνέπεια, με ευθύνη του ΠΙΣ αλλά και των ιατρικών Συλλόγων, πρέπει να ΕΠΑΝΑΞΕΤΑΣΤΕΙ η χορήγηση όλων των διπλών και τριπλών αδειών λειτουργίας ιατρείων ή και ιατρικών εργαστηρίων, με κάθε μορφή και να εφαρμοστεί η ισχύουσα νομοθεσία, βασιζόμενη στην αρχή: Κάθε Ιατρος και ένα Ιατρείο ή Εργαστήριο, κατά την ειδικότητά του, ακόμη κι αν αυτό λειτουργεί υπό εταιρική μορφή!
Όπως επίσης θα πρέπει να εφαρμοστεί η νομοθεσία και στον Επιστημονικό υπεύθυνο του εργαστηρίου, όπου για κάθε εργαστήριο θα πρέπει να δηλώνεται ένας (μοναδικός) επιστημονικός υπεύθυνος, βάσει και της μοναδικής άδειας άσκησης ιατρικού επαγγέλματος που κατέχει ο ιατρός.
Αυτοί οι ”περιορισμοί” δεν αφορούν μόνο στην ιατρική ως επάγγελμα αλλά κυρίως, αφορούν στην διασφάλιση της Αξιοπιστίας του Ιατρικού λειτουργήματος, στην Ασφάλεια των αποτελεσμάτων που χορηγούνται στους ασθενείς και στην Εγκυρότητα της ιατρικής διάγνωσης, ενώ παράλληλα θα διασφαλίζονται και τα επαγγελματικά συμφέροντα κάθε ιατρικού κλάδου, όπως προβλέπει ο νόμος 4512/2018 και ορίζει τον ΠΙΣ και κάθε Ιατρικό Σύλλογο, για την διασφάλισή τους.
ΤΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΑΚΟΠΟΥΛΟΣ
Μέλος ΔΣ Ι. Σ. Πάτρας,